جام جم آنلاين: يكي از تلخترين تجربههايي كه ميتواند براي هر يك از ما به طور ناخودآگاه و بدون هيچ زمينه قبلي پيش بيايد، كري يا كاهش شنوايي ناگهاني است.
يعني فردي كه شنوايياش طبيعي است، يكباره كمي يا تمام شنوايي يك يا هر دو گوش را از دست ميدهد.
البته اين نوع كاهش شنوايي معمولا در يك گوش اتفاق ميافتد و اغلب با وزوز گوش و اختلال در جهتيابي صداها همراه است، اما نكته مهمتر آن كه گرچه در مواردي ابتلا به بيماريهاي ويروسي، عفونتهاي گوش و نيز مصرف برخي داروها ميتواند منجر به كري ناگهاني بشود اما در اكثر موارد چنين عارضهاي بدون علت مشخص و تحت شرايط استرسزا كه منجر به اختلالات سيستم ايمني بدن ميشوند، اتفاق ميافتد.
اين نوع كاهش شنوايي در برخي موارد با تشخيص زودهنگام و با درمان دارويي، قابل برگشت خواهد بود.
چرا ناگهان کر مي شويم؟دكتر ابراهيم رزمپا، متخصص گوش و حلق و بيني و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران در گفتوگو با جامجم با تاكيد بر اينكه منظور از كري ناگهاني،كاهش شنوايي حسي عصبي است و به واسطه آن، شخص به طور ناگهاني متوجه ميشود كه گوشش سنگين يا شنوايياش از بين رفته است، ميافزايد: از مهمترين عواملي كه منجر به اين نوع ناشنوايي ميشود، بايد به بيماريهاي ويروسي چون سرخك، اوريون، مننژيت و سفليس اشاره كرد.
بخصوص ابتلا به سرخجه در دوران بارداري بسيار خطرناك بوده و ميتواند به اختلال شنوايي در نوزاد منتهي شود. ابتلا به بيماري اوريون نيز در برخي موارد از شايعترين علتهاي بروز كري در يكي از گوشهاست.
وي با اشاره به اينكه كري ناگهاني زمينه ژنتيك ندارد، ميگويد: يكسري از داروها كه شاخصترين آنها جنتامايسين، آسپيرين، بروفن، داروهاي ضدافسردگي و برخي داروهاي شيميدرماني هستند، در برخي موارد و در صورت مصرف خودسرانه ميتوانند منجر به كاهش شنوايي حسي عصبي در فرد بشوند.
اما گاهي آسيبهاي ناگهاني به گوش، ناشي از يك ضربه صوتي تحت تاثير موج انفجار، شكستن ديوار صوتي يا صداي ترقه است، عفونتها يا تومورهاي گوش نيز در مواردي ميتوانند به اين عارضه منتهي شوند.
اختلالات عروقي، كليوي و كاهش شنواييدكتر رزمپا تاكيد ميكند: برخي عوامل هورموني يا متابوليك چون كمكاري تيروئيد هم كه در خانمها بيشتر اتفاق ميافتد، ميتواند به شكل اختلالات شنوايي ناگهاني در شخص بروز پيدا كند، اما از آن مهمتر بايد به نارساييهاي كليوي اشاره كرد. از آنجا كه كليه وظيفه تصفيه خون را بر عهده دارد، ريسك بروز اشكالات شنوايي به دنبال اختلال در روند فعاليت كليه بالا ميرود.
از آن گذشته كساني كه در معرض اختلالات عروقي هستند و زمينه سكته قلبي در آنها زياد است، ميتوانند به دليل عدم خونرساني طبيعي به مغز در معرض اختلالات شنوايي نيز قرار بگيرند. ضربديدگيها بر اثر تصادفات كه با بروز شكستگي استخوان گيجگاهي همراه باشد نيز ميتواند به كاهش شنوايي منتهي شود.
كاهش شنوايي برگشتپذير استاين متخصص گوش ، حلق و بيني مي گويد:اگر عامل كاهش شنوايي، اختلالات تيروئيدي باشد، با درمانهاي دارويي قابل برگشت است. به علاوه كساني كه تحت ضربههاي صوتي ناشي از محيط كاريشان قرار گرفتهاند، اگر به سرعت متوجه كاهش شنواييشان بشوند، ميتوانند با كاهش تماس با محيطهاي پرسر و صدا، شنواييشان را دوباره به دست آورند.
از آن گذشته از آنجا كه شايعترين علل كري ناگهاني به قرارگرفتن در شرايط پر استرس ناشي از تغييرات محيط فيزيكي، مسافرت، اعمال جراحي يا بيماريهاي خاصي باز ميگردد، در دوسوم موارد با از بين رفتن منشاء اين استرسها، شنوايي برگشتپذير خواهد بود.
گوشهايي كه وزوز ميكننددكتر رزمپا با تاكيد بر اينكه كساني كه شنوايي يك گوش خود را به طور ناگهاني از دست دادهاند، در دريافت فركانسهاي گفتاري دچار مشكل ميشوند، ميافزايد: اين افراد معمولا بلند صحبت ميكنند و قادر به جهتيابي اصواتي كه ميشنوند، نيستند. جالب آن كه يكي از علامتهاي شاخص در تشخيص كاهش شنوايي كودكاني كه به مدرسه ميروند، آن است كه به طور ناگهاني در نوشتن املا ضعيف شده و موقع تماشاي تلويزيون هم خيلي نزديك به آن مينشينند.
با اين همه از اصليترين نشانههاي كاهش شنوايي حسي عصبي، وزوز گوش است.هر چند اگر اين عارضه به دنبال مصرف داروهايي چون آسپيرين، بروفن و داروهاي ضدافسردگي باشد، با قطع دارو برگشتپذير خواهد بود.