بعضی از ایرانی‌ها 3 دفترچه بیمه دارند!

تهران امروز نوشت:

این روزها گران شدن داروها خصوصا داروی بیماران خاص و «ام‌اس» به یکی از بحث های داغ جامعه تبدیل شده و عملکرد بخش درمانی مورد توجه بیشتری قرار گرفت.

بر اساس سند چشم انداز 20ساله توسعه کشور قرار بود که شرکت های بیمه گر دولتی و خصوصی به کمک جامعه بیایند و حوزه نظام سلامت کشور را بر اساس عدالت در سلامت مدیریت کنند. بر اساس همین برنامه هم بود که در برنامه چشم انداز پیش بینی شد که هر ایرانی باید تحت پوشش نظام جامع بیمه قرار بگیرد. اما الان خبر می رسد که در ایران بیمه شامل تمام افراد نمی شود. به گفته دکترعلیرضا زالی رئیس کل منتخب سازمان نظام پزشکی ایران، حدود 8 الی 13 درصد مردم ایران (که اکثراً جزو دهک های پایین جامعه هستند) از داشتن بیمه های درمانی محروم هستند.دکتر علیرضا زالی رئیس کل منتخب سازمان نظام پزشکی ایران، در حالی این خبر مهم را می دهد که می گوید: بی‌عدالتی در پوشش بیمه‌ای آحاد جامعه از مهم‌ترین مشکلات نظام سلامت کشور است. او دیروز به خبرگزاری مهر گفته متاسفانه امروزه بخش عمده‌ای از مردم به خصوص قشر ضعیف کشور، از حداقل پوشش بیمه‌ای برخودار نیستند. براساس آماری که از گوشه و کنار به دست ما رسیده، حدود ۶ الی ۱۰ میلیون نفر از افراد جامعه فاقد پوشش بیمه‌ای و حداقل بیمه پایه هستند که متاسفانه این آمار به دهک‌های پایین‌تر جامعه تعلق دارد بنابراین ضروری است هرچه سریع‌تر این افراد در زمره مشمولان بیمه قرار گیرند. 

وی در مورد اعتبارات حوزه سلامت نیز می افزاید: با توجه به مشکلاتی که در بخش بهداشت و درمان کشور وجود دارد سازمان نظام پزشکی پیشنهاد می‌کند که در نیمه دوم سال ۹۲ مجددا بحث تعیین واقعی سرانه در دستور کار قرار گیرد تا مشکلات اخیر بخش سلامت مرتفع شود. اگر ما عدد ۱۸۰۰ میلیارد تومانی که در حال حاضر به عنوان مابه‌التفاوت یارانه دارو در نظر گرفته شده را از مجموع اعتبارات حوزه سلامت کسر کنیم به جرات می‌توان گفت اعتبارات عمومی این وزارتخانه در سال ۹۲ نسبت به سال ۹۱ منفی ۵ درصد رشد داشته است. اعتبارت مناسب در زمینه تعیین سرانه و بحث واقعی سازی سهم بهداشت و درمان از سهم عمومی بودجه کشور، از راهبردهای پیشنهادی سازمان نظام پزشکی برای صیانت از حقوق بیماران است و به طور حتم تا زمانی که این راهکار طی نشود مجددا بار پرداختی از جیب مردم افزایش پیدا کرده و چالش‌های این حوزه عمیق‌تر خواهد شد.

افزایش اعتبارت بهداشت و درمان و سهم این حوزه از بودجه عمومی کشور و همچنین درآمد ناخالص داخلی بوده است که به‌طور حتم این مهم منجر به افزایش توان بیماران در پرداخت هزینه‌های درمان و بازآفرینی مجدد در پرداخت سرانه کشور می‌شود.

دکتر عابد فتاحی نماینده مردم ارومیه و عضو کمیسیون بهداشت در مجلس درباره افرادی که در ایران بیمه شده اند به تهران امروز می گوید: جمعیت کشورمان 75 میلیون نفر است و قائدتا اگر تمام مردم ایران بیمه شده باشند باید 75 میلیون دفترچه بیمه صادر شده باشد اما چیزی درحدود 76 میلیون دفترچه بیمه صادر شده است. این نشان می دهد که چقدر بی عدالتی در این بخش وجود دارد. طبق آمار افرادی وجود دارند که سه دفترچه بیمه دارند در صورتی که برخی افراد جامعه دفترچه بیمه ندارند و متاسفانه کسانی که دفترچه بیمه ندارند در بخش آسیب‌پذیر جامعه هستند. طبق طرح بیمه ایرانیان، باید تمام بیمه ها به غیر از خدمات درمانی نیروهای مسلح و وزارت اطلاعات با توجه به شرایط خاص همشکل و ادغام شوند. اگر تمام دفترچه های بیمه در بیمه سلامت ایرانیان جمع شود می توان در مورد عدالت بحث کرد. 

نماینده مردم ارومیه در مجلس در مورد رشد منفی 5 درصد اعتبارات حوزه سلامت می افزاید: در حوزه سلامت هر مسئله و کم و کاستی به دلیل تصویب بودجه مربوط باشد، فشار آن بر مردم تحمیل خواهد شد و کسری بودجه از جیب مردم بیرون خواهد آمد. طبق قانون باید 30درصد بیمه از طرف مردم و 70 درصد مابقی را دولت تأمین کند ولی این روزها این مسئله برعکس شده و بیش از 70 درصد هزینه های درمانی را مردم متقبل می شوند.

در این ماه مبارک رمضان احتمال دارد بخشی از جامعه به هر شکلی از افطار تا سحر خود را با کمبودها طی کنند اما اگر در این خانواده ها کسی بیمار شود آنها مجبورند دشواری زیادی را تحمل کنند. مثلا شام نخورند تا پول بیمارستان را بدهند. بخش حوزه سلامت اجباری است و نمی توان از آن گذشت. بنابراین باید سهم مردم از پرداخت هزینه های این حوزه کمتر شود.دکتر فتاحی عضو کمیسیون بهداشت مجلس در ادامه به بیمه سلامت ایرانیان اشاره کرده و می گوید: خوشبختانه شورای عالی بیمه سلامت ایرانیان توانسته با بیمه سلامت ایرانیان، برخی هموطنانمان که از بضاعت کمتری برخوردارند را تحت پوشش بیمه قرار دهد. مردم با پرداخت سالانه 60 هزار تومان برای هر نفر، می توانند از یک‌سال بیمه درمانی استفاده کنند. 

این بیمه همطراز بیمه کارمندان و بیمه های روستایی و وابسته به بیمه درمانی کشور است. این بیمه همراه دفترچه است که بیمه‌گذاران می‌توانند از آن استفاده کنند. البته وجود دارند خانواده هایی که 60هزار تومان در سال را هم نمی‌توانند پرداخت کنند. به همین دلیل این هموطنان با مراجعه به دفتر نمایندگان مجلس، سازمان ها و ارگان‌های مربوط مانند بهزیستی، بخشداری‌ها، روحانیت و... و گرفتن نامه می‌توانند با پرداخت 18 هزار تومان، دفترچه بیمه سلامت ایرانیان را دریافت کنند. البته این دفترچه ها در بیمارستان های دولتی به غیر از بیمارستان های تامین اجتماعی مانند بیمارستان میلاد، مانند دفترچه تامین اجتماعی است.