محمدعلی دیانتیزاده - یکی از تازهترین نویدهای دولت برای سال آینده که اولین بار در آخرین گفتوگوی تلویزیونی رییسجمهور اعلام شد، بیمه درمانی رایگان برای کلیه اقشار فاقد پوشش بیمهای در کشور بود. این نوید در ادامه از سوی معاونت برنامهریزی و راهبردی رئیسجمهور، وزیر بهداشت، وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران نیز تکرار و در برنامههای فاز دوم هدفمندی یارانهها دیده شد.
چراکه نهادها و سازمانهاي متعدد دیگری نیز بهغير از وزارت بهداشت هستند که در سلامت افراد نقش دارند؛ طبق آمار سازمان جهاني بهداشت، بر اساس بررسيهاي انجام شده، سهم وزارت بهداشت در سلامتي مردم، فقط ۲۵ تا۳۰ درصد است و ۵۰ درصد ديگر مربوط به عوامل اجتماعي مربوط میشود.
طبق برنامه پنج ساله، سهم مردم در پرداخت هزينههاي درماني بايد به كمتر از ۳۰ درصد كاهش يابد، در حالي كه هم اكنون مردم بيش از ۶۰ درصد هزينههاي درماني را ميپردازند و اين نشان ميدهد كه حوزه سلامت به طور اساسي از لحاظ اعتبارات مشکل دارد و بيمهها نيز در اين زمينه توانايي لازم را براي حمايت از بيماران ندارند.
بخشی از ارائه خدمات پزشكي نیز كاملا دولتي است. البته بخش خصوصي هم در حوزه سلامت نقش آفريني ميكند اما عدم هماهنگي ميان اين بخشها، مشكلات زيادي را در این حوزه به وجود آورده است؛ شش تا هفت ميليون نفر در كشور از هيچ نوع بيمهاي استفاده نميكنند، اين در حالي است كه طبق قانون بيمه همگاني از هشت سال پیش مقرر شد كه طي پنج سال كليه افراد جامعه تحت پوشش بيمه قرار گيرند
متاسفانه حوزه سلامت در کشور ما تنها بهعنوان حوزهاي خدماتي در نظر گرفته مي شود که اين نوع نگرش بايد تغيير كرده و سرمايهگذاري در حوزه سلامت به عنوان يكي از سرمايهگذاري هاي زيربنايي در نظر گرفته شود. به عبارت دیگر نگاه هزينهاي به خدمات درماني كه جامعه پزشكي به بيماران ارائه ميدهد، بايد از بين برود.
چراکه الگوهاي حوزه سلامت در جامعه ما با كشورهايي كه خدمات مطلوب به بيماران ارايه ميدهند، تطبيق ندارند؛ سازمان بهداشت جهاني ۱۵۰ شاخص براي حوزه سلامت دارد كه در گزارشهای سالانه کشور تنها به حدود 10 شاخص آن اهمیت داده میشود.
امید آن که با ارائه دقیق و درست این شاخصها و نیز تحليل صحیح از آنها و تحقق پوشش بیمهای رایگان نوید داده شده به اقشاری که از این خدمات برخوردار نیستند، به فاصلههایمان با استانداردهای جهانی بیشتر پی ببریم و بهجای گم کردن فاصلهها به کم کردن آنها جدیتر و اجراییتر بیندیشیم. زیرا محور توسعه پايدار، جامعه سالم است و همكاري تمامي نهادها و سازمانها براي دستيابي به اين مهم ضروري است.